COVID-19 - Attuazione del parere del Consiglio scientifico per i territori d'oltremare
Ministero d'oltremare - Parigi
Venerdì 10 April 2020
Miei cari compatrioti d'oltremare,
Misuro gli sforzi richiesti da te, come misuro quelli fatti dai caregiver e da tutti quelli che vanno al fronte.
Questi caregiver, volevo iniziare ringraziandoli sinceramente e incoraggiando tutti i gesti di solidarietà che fai verso di loro. Ho anche un pensiero per tutti coloro che stanno combattendo contro il virus.
Innanzitutto, vorrei condividere con voi una realtà: in Francia sono stati confermati quasi 86 casi di COVID-334, con 19 cure fino ad oggi e, purtroppo, più di 23 morti. Più di 206 persone sono attualmente in terapia intensiva.
Mai nella sua storia la rianimazione francese ha dovuto affrontare una simile sfida. Tutto ciò deve spingerci verso una cosa: essere umili e determinati.
Come sapete, la strategia per combattere l'epidemia è una strategia in tre fasi:
Innanzitutto, è stato necessario aumentare la capacità di rianimazione, dall'attrezzatura e dagli uomini e dalle donne schierati sul campo.
È così che 32 respiratori sono stati consegnati questa settimana alle Antille e che 28 membri del personale della riserva sanitaria voleranno a Mayotte lunedì.
La riserva sanitaria è stata anche mobilitata in Guadalupa con l'arrivo di 22 riservisti il 2 aprile.
Su richiesta dei funzionari eletti che ringrazio, abbiamo adottato, il 31 marzo 2020, un decreto che consente il reclutamento di medici stranieri nelle Antille e in Guyana, se necessario.
Come sapete, la portaelicotteri Diksmuide è partita il 2 aprile e arriverà alla fine della prossima settimana alle Antille con oltre un milione di maschere e attrezzature sanitarie.
La portaelicotteri Mistral si trova nell'Oceano Indiano, ha depositato 67 soldati come rinforzi nell'ambito dell'operazione Resilience ed è attualmente a Reunion per avere le sue attrezzature di missione prima di partire per Mayotte.
Questi edifici polifunzionali consentono di effettuare operazioni di gestione delle crisi, trasporti o persino di evacuazione medica e di supporto medico con mezzi aerei.
Quindi è stato necessario ridurre la pressione sul sistema ospedaliero, frenare l'epidemia e quindi ridurre il contatto. Queste sono le misure per il contenimento e la protezione delle popolazioni prese dall'inizio di marzo nei territori d'oltremare quando l'epidemia non è stata dichiarata.
Infine, è necessario trovare i migliori rimedi disponibili, e questo è l'oggetto dello studio Discovery, condotto su scala europea e che consente di testare 5 opzioni terapeutiche per affrontare la malattia.
Ogni giorno la ricerca avanza, progredisce l'analisi dei sintomi. Siamo umili, c'è ancora molta strada da fare.
Il dibattito sulla disponibilità di maschere, test, dispositivi di protezione deve aver luogo, ma la controversia non ci farà avanzare.
Per avanzare con precisione, ho chiesto il parere del Consiglio scientifico del 26 marzo, presieduto dal professor Delfraissy, in modo che possa illuminare il governo sulle misure adottate sul campo e proporre misure specifiche in merito alla fase di l'epidemia e il contesto socio-culturale di ogni territorio.
Il consiglio scientifico non decide. Fornisce consulenza sulle politiche da seguire al fine di garantire la migliore risposta per proteggere le popolazioni. È un consiglio indipendente, composto da scienziati, sociologi, antropologi e matematici riconosciuti.
Ho ricevuto la loro opinione questo mercoledì 8 aprile e vorrei ringraziarli sinceramente, in particolare il professor Delfraissy, per il loro investimento significativo a favore dei territori d'oltremare. Da ieri abbiamo svolto un intenso lavoro interdipartimentale per proporre le misure più adeguate in relazione a queste raccomandazioni.
Mi sembra importante, in tutta trasparenza, presentarti questi risultati. L'opinione completa è stata pubblicata oggi sul sito web del Ministero degli esteri.
Cosa dicono gli scienziati? Che i territori d'oltremare sono colpiti dall'epidemia con un ritardo di alcune settimane rispetto alla Francia. Tuttavia, il 17 marzo fu decretato il confinamento generale lì. Questo anticipo, dobbiamo tenerlo!
Questa opinione conferma la nostra strategia e la nostra azione comune: le misure che abbiamo adottato e in particolare il contenimento all'inizio dell'epidemia nei territori stanno già avendo un impatto positivo riducendo il intensità dell'epidemia.
Le situazioni dei territori d'oltremare sono eterogenee e le misure, per essere operative, devono essere realistiche e adattate ai contesti. Devono essere differenziati in base ai territori e redatti con le autorità e gli attori coinvolti.
I progressi che abbiamo fatto consentono di adottare altre misure per frenare la diffusione dell'infezione, sulla base di un più ampio uso di test diagnostici, con isolamento di pazienti positivi e misure di quarantena per i nuovi arrivati.
Conservo due annunci forti, che cambieranno profondamente il modo in cui procediamo indipendentemente dallo stadio dell'epidemia.
1. Tutti gli arrivi piazzati in una quindicina controllata saranno testati all'uscita.
2. Verranno testati tutti i casi sintomatici e verrà presentata una proposta di isolamento in strutture dedicate che dovranno essere istituite e ci sarà un rigoroso follow-up dei casi di contatto.
Gli scienziati ci dicono di testare, questo è il nostro obiettivo e stiamo facendo del nostro meglio per essere in grado di farlo. Tutti i territori saranno dotati della capacità di prova necessaria per attuare la nostra strategia. Saranno disponibili 4 nuove macchine di prova all'estero, con squadre disponibili.
Da ieri, abbiamo chiesto ai prefetti e all'ARS di preparare risposte adeguate in ciascuno dei vostri territori per attuare queste nuove misure il più rapidamente possibile.
Per Mayotte, è essenziale tenere conto della fragilità sociale e della realtà sociale del territorio per adeguare le misure.
Dobbiamo, ad esempio, dare la possibilità alle persone che sono infette ma non molto malate di potersi isolare per non diffondere l'epidemia: una struttura extraospedaliera può accogliere queste persone.
Inoltre, il prefetto ha lavorato sull'aiuto alimentare e l'accesso all'acqua potabile e stiamo rafforzando questi sforzi e adattando le politiche attuate.
Un'altra misura da attuare secondo il consiglio scientifico, per andare ancora oltre nell'aumentare le capacità di rianimazione dei territori. Su questo punto, a livello nazionale, è stato pianificato circa 1 letto di rianimazione per 5400 abitanti. Siamo negli stessi rapporti oltremare.
Vorrei, in completa trasparenza, condividere con voi le cifre fornite dall'ARS per ciascuno dei territori.
In Guadalupa e per le isole settentrionali abbiamo 181 casi segnalati, 33 ricoveri, 10 morti e 41 cure. 13 persone sono ricoverate in terapia intensiva. La capacità di rianimazione iniziale è di 33 letti, l'abbiamo aumentata a 43 letti e, se necessario, possiamo arrivare a 75 letti.
In Martinica abbiamo 152 casi segnalati, 47 ospedalizzati, 5 decessi e 50 cure. 20 persone sono ricoverate in terapia intensiva. La capacità di rianimazione iniziale è di 44 letti, l'abbiamo aumentata a 46 letti e, se necessario, possiamo salire a 94 letti.
In Guyana abbiamo 77 casi segnalati, 9 ricoveri e 34 recuperi. 1 persona è ricoverata in terapia intensiva. La capacità di rianimazione iniziale è di 11 posti letto, l'abbiamo aumentata a 34 letti e possiamo aumentarla a 42 letti a seconda dei rinforzi.
A Reunion vengono dichiarati 362 casi, 36 persone ricoverate in ospedale, 40 persone guarite. La capacità di rianimazione iniziale è di 51 letti, l'abbiamo aumentata a 80 letti e, se necessario, possiamo arrivare a 176 letti.
A Mayotte, abbiamo 184 casi segnalati, 16 ricoveri, 2 morti e 22 cure. 3 persone sono attualmente ricoverate in terapia intensiva. La capacità di rianimazione iniziale è di 16 letti, la aumenteremo a 50 letti e possiamo aumentarla ulteriormente a seconda dei rinforzi.
A Saint-Pierre-et-Miquelon, viene dichiarato un caso per più di 10 posti letto possibili, a Wallis-et-Futuna, 0 casi dichiarati e una capacità di 10 letti.
Nella Polinesia francese, abbiamo 51 casi, 3 pazienti in terapia intensiva per 40 letti.
In Nuova Caledonia, abbiamo 18 casi, 1 paziente in terapia intensiva per 42 letti, che può essere aumentato a 66 a seconda delle esigenze.
Cosa dicono queste cifre? Che grazie al confinamento, siamo ancora lontani dal saturare il sistema ospedaliero fino ad oggi. Questi dati sono perfettamente monitorati dall'ARS. In caso di rischio, la richiesta di risorse nazionali sarà fatta territorio per territorio, secondo le dinamiche epidemiche e la disponibilità sanitaria.
Ovviamente continueremo a rifornire regolarmente i territori d'oltremare di merci mediche per garantire la disponibilità per gli operatori sanitari di maschere, dispositivi di protezione individuale e soluzioni idroalcoliche, un'altra raccomandazione del parere scientifico.
Nulla è vinto, il pericolo è sempre presente, penso ai territori esposti oltre a un'epidemia di febbre dengue, a coloro che devono affrontare l'immigrazione clandestina, a quelli in cui la questione dell'acqua rimane in sospeso.
Ma vorrei anche incoraggiarti, in particolare continuando a limitare i contatti, specialmente durante questo periodo pasquale.
Infatti, grazie allo sforzo dei caregiver e alla tua disciplina collettiva, riusciamo ad avere 141 persone ricoverate in ospedale in tutto il mondo, cioè 4 in meno rispetto a ieri e contiamo 42 casi di rianimazione per una capacità totale di 500 posti letto. Durante la giornata di ieri, sono stati rilevati 30 nuovi casi.
Questo dovrebbe incoraggiarci a continuare le azioni compiute perché ripeto, nulla è vinto.
Ancora una volta, dobbiamo rimanere umili di fronte all'epidemia e ho chiesto ai prefetti di rafforzare ulteriormente le misure di protezione nei vostri territori. Pertanto, i negozi rimarranno chiusi per l'intero fine settimana di Pasqua nelle Antille, sono state adottate misure rafforzate a Reunion e il prefetto di Mayotte sta preparando, in stretta collaborazione con le autorità religiose del paese, il periodo del Ramadan.
In conclusione, voglio insistentemente tornare a ciò che funziona oggi e che ha frenato l'epidemia:
L'implementazione di gesti di barriera;
Ridurre il numero di contatti e stabilire le distanze sociali.
Questa, miei cari compatrioti d'oltremare, è l'informazione che volevo condividere con voi. La prossima settimana toccherò gli aspetti economici e sociali della nostra lotta contro questa epidemia che colpisce tutti noi. La ringrazio.
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