Présentation de la réforme « 100 % Santé »

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La CCI de Saint-Martin a organisé une conférence-débat en collaboration avec la mutuelle ADEP pour présenter la réforme « 100 % Santé » mise en place par le gouvernement. L’objectif était de présenter cette réforme au maximum d’entreprises de Saint-Martin, afin qu’elles puissent connaître ce qui allait changer en termes de remboursement de santé pour leurs salariés.

Outre les remboursements de santé, il a été question de toutes les obligations contractuelles et d’informations que les sociétés avaient juridiquement à faire, pour pouvoir informer leurs salariés des changements de garantie santé, et qui concerne toutes les personnes qui ont une mutuelle aujourd’hui. Guilaine De Menou, responsable des entreprises au sein de l’ADEP, est venue spécialement de Guadeloupe pour exposer les différents changements causés par la réforme « 100 % Santé ».

Une réforme qui entre en vigueur le 1er janvier 2020 et concerne toutes les personnes qui ont une mutuelle, aussi bien les particuliers que les entreprises. « Les entreprises ont l’obligation de basculer sur ces contrats qui s’appellent « 100 % Santé », avec des garanties qui sont un petit peu différentes, mais qui sont à l’avantage des salariés », en effet les assurés seront mieux remboursés. Guilaine De Menou assure que les entreprises doivent accompagner les salariés, en les informant, « et puis il y a toute la partie contractuelle avec la mutuelle, avec qui elle travaille, pour pouvoir basculer sur ces nouveaux contrats, afin qu’elles gardent leurs avantages fiscaux au 1er janvier 2020 ».

Une réforme qui vise à éviter le renoncement aux soins pour des raisons financières en proposant certains modèles sans « reste à charge » pour l’assuré et qui porte principalement sur l’optique, le dentaire et l’auditif. Guilaine De Menou affirme que c’est « sur ces trois pôles que l’on va agir pour que les entreprises puissent être capables d’expliquer aux salariés les changements qui vont intervenir ». Puisque effectivement il y aura de nouvelles grilles de garanties de mutuelles « et qu’on puisse expliquer aux salariés ce qu’il va se passer et ce qu’ils vont avoir en plus, en termes de remboursement ». Des changements qui, au vu du nombre de personnes qui ont assisté à la conférence, ne semblent pas trop concerner les chefs d’entreprises locales… _RM

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